消化道出血通常分為上消化道出血與下消化道出血。上消化道出血指出血點(diǎn)位于屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃及十二指腸等部位的出血。發(fā)病原因：引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指腸的潰瘍和黏膜糜爛導(dǎo)致的出血,食管胃底靜脈曲張破裂出血等。 臨床表現(xiàn)：上消化道出血以嘔血或黑糞為主，這還取決于出血的數(shù)量及其速度。 

1、向患者及家屬解釋疾病發(fā)作的誘因、機(jī)制以及預(yù)防措施。

2、對于有胃潰瘍病史的患者囑其不宜食用生冷刺激性食物，對于粗纖維、魚、帶骨食物等應(yīng)細(xì)嚼慢咽，戒煙戒酒等。

3、日常生活學(xué)會(huì)病情自檢，觀察有無黑便，如有黑便、腹痛、嘔血等癥狀立即就醫(yī)。

1、一般治療：臥床休息，觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖，記錄血壓、脈搏、出血量與每小時(shí)尿量，保持病人呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可適當(dāng)進(jìn)流質(zhì)。多數(shù)病人在出血后常有發(fā)熱，一般無需使用抗生素。 

2、上消化道出血飲食防治： 引起上消化道出血最主要的原因就是平日飲食不當(dāng)。不同時(shí)期的營養(yǎng)飲食：1）出血期 ：消化道大量出血，尤其是上消化道出血，應(yīng)暫時(shí)禁食，迅速靜脈輸液，嚴(yán)重休克時(shí)則應(yīng)準(zhǔn)備輸血。 少量出血，以進(jìn)流質(zhì)飲食為宜，條件許可時(shí)，應(yīng)在短期內(nèi)以牛奶為主要食物。牛奶能中和胃酸，有利于止血。流質(zhì)飲食除牛奶外，還可用豆?jié){、米湯、藕粉等。2）恢復(fù)期： 消化性潰瘍引起的出血一般在出血停止24~48h小時(shí)后，方可開始給予少量的溫良，清淡無刺激性的流質(zhì)飲食，以后逐漸改為半流飲食，軟食。開始少食多餐后改為正常飲食，不食拌菜，粗纖維的蔬菜，刺激性食品及硬食、飲料。食管胃底靜脈曲張出血，于出血停止后48~72h進(jìn)食高熱量高維生素流質(zhì)飲食，有的病人如肝硬化限制鈉的攝入，避免誘發(fā)和加重腹水，避免進(jìn)食硬食及刺激性的食物如：花生，蘋果，瓜子，核桃，魚和排骨，細(xì)嚼慢咽。

1、疾病預(yù)防：

1）應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療原發(fā)病，如消化性潰瘍及肝硬化等。2）生活要有規(guī)律。飲食要定時(shí)有節(jié)律切忌暴飲暴食、忌酒忌煙、

不要飲用濃茶和咖啡。

3）注意藥物的使用，應(yīng)盡量少用或不用對胃有刺激性的藥物，

如必需使用時(shí),應(yīng)加用保持胃粘膜藥物。

2、飲食調(diào)理： 

1）經(jīng)常喝牛奶可預(yù)防上消化道出血。 

2）宜多吃新鮮蔬菜和水果。凡有出血傾向者，宜多吃含維生

素C、維生素K食物，綠葉蔬菜中維生素中C含量很豐富，柑橘、柚子、番茄。菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物油中維生素K的含量較高。 

3、飲食禁忌：

1）忌食酒、煙、濃茶、咖啡，極易誘發(fā)上消化道出血。 煙葉中

的有害成分對消化道黏膜有較大的刺激作用，對有上消化道出血病史的患者禁煙尤為重要。濃茶、濃咖啡可強(qiáng)烈刺激胃酸分泌不利于消化道炎癥的消退和潰瘍面的愈合。因而有消化道出血病史的患者不宜喝濃茶和濃咖啡。

2）禁忌辛辣及刺激性食物辛辣、香燥、油煎等食品。 

4、定期體檢,以期發(fā)現(xiàn)早期病變及時(shí)治療，在出現(xiàn)頭昏等貧血癥狀時(shí)，應(yīng)盡早上醫(yī)院檢查。