蕁麻疹是常見的皮膚疾病,臨床主要表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)風團和(或)伴有血管性水腫,患者常有劇烈瘙癢。
蕁麻疹分類:A.按照病程進行分類:病程6周內(nèi)的是急性蕁麻疹;如果每周多次復發(fā)、總病程達到或超過6周者考慮為慢性蕁麻疹。B.按照誘因分類:自發(fā)性(無特殊誘發(fā)因素)及誘導性(有特殊誘發(fā)因素)蕁麻疹。
2.蕁麻疹發(fā)病原因有哪些?
蕁麻疹常見致病原因主要有:感染、接觸性過敏、蚊蟲叮咬后、食物、環(huán)境等。但大多數(shù)時候蕁麻疹是很難找到原因的。
3.蕁麻疹的臨床表現(xiàn)如何?
不同類型的蕁麻疹臨床表現(xiàn)各異,最常見表現(xiàn)為隆起的紅斑(俗稱風團),大小不一的中心性水腫、周圍多有反應性紅暈,皮疹中央?yún)^(qū)常泛白。紅斑形態(tài)各異,大小不一,但都不會凸出皮膚太多,主要癥狀就是瘙癢偶爾伴有燒灼感,尤其在夜間。皮疹可在30分鐘至24小時就消退了,消退后皮膚可恢復正常外觀。但如果反應較大,持續(xù)超過6周就是慢性蕁麻疹了,治療時間也較長。到醫(yī)院診治,醫(yī)生會開些抗過敏藥,請遵醫(yī)囑治療。
有一種疾病常和蕁麻疹一起出現(xiàn),即血管性水腫。如果發(fā)現(xiàn)面部、嘴唇等都腫了起來,那就別耽擱了,抓緊時間上醫(yī)院診治。因為除了皮膚腫脹之外,喉嚨等也可能水腫,這會導致呼吸困難,危及生命。
4.蕁麻疹如何治療?
急性蕁麻疹治療:首選第二代H1受體拮抗劑,比如鹽酸左西替利嗪,奧洛他定等。伴有腹痛的可予解痙藥物,如山莨菪堿等,伴有感染的需抗感染治療。如果病情嚴重,伴有休克、喉頭水腫及呼吸困難者,應立即搶救。
慢性蕁麻疹治療:首選第二代H1受體拮抗劑,可聯(lián)合使用2種抗組胺藥物??菇M胺藥物治療無效的難治性慢性蕁麻疹患者可使用生物制劑(如奧馬珠單抗)和免疫抑制劑(環(huán)孢素等)。
5.注意事項有哪些?
1、忌酒、忌食辛辣刺激性食物、糯米、魚蝦蟹、泥螺、海鮮、牛羊狗肉、韭菜、竹筍等“發(fā)物”,不食有添加劑及香料的零食,不食不新鮮食物。
2、忌用熱水洗澡、搓(擦)澡,少洗澡,必要時溫水沖澡,少洗頭。
3、盡量避免風吹、日曬,冷風易誘發(fā)寒冷性蕁麻疹,空氣中有大量花粉、粉塵、塵螨、霉菌、動物皮毛等,理論上會加重過敏癥狀。
4、盡量避免受涼感冒,有明顯細菌感染者,要抗感染治療;多飲水,促進變應原(過敏原)排泄。
5、在生活中積累過敏物的記錄,盡可能避免再次誤吃。既往對某種食物(如香菇、雞蛋、牛奶、芒果、菠蘿等)過敏者,避免食用。易導致過敏的食物、藥物,慎吃、慎用。
6、盡量避免接觸寵物、花粉及到灰塵多的場所;如遇風大,戴口罩。
7、及時尋求專業(yè)醫(yī)師的診治,如有必要,可查找過敏原(特殊變應原):主要包括食物和環(huán)境因素等。
慢性蕁麻疹,多數(shù)病因不明,與患者免疫功能紊亂有關,病程較長,對生活影響很大。一些感染性疾病如:慢性咽喉炎、扁桃體炎、幽門螺旋桿菌感染、結(jié)腸炎、膽囊炎、前列腺炎、婦科炎癥等均可能誘發(fā)慢性蕁麻疹;一些自身免疫性疾病亦可能會誘發(fā)慢性蕁麻疹,如甲亢、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人still's病等。因此積極查找原因,治療原發(fā)疾病是關鍵。
同時應注意規(guī)律生活,盡量避免受涼感冒,避免熬夜勞累,精神放松,適當鍛煉身體,提高機體抵抗力,積極治療原發(fā)病等。
〖撫州市立醫(yī)院皮膚科簡介〗
〖設備〗配備有光子嫩膚治療儀、過敏原檢測系統(tǒng)、紅藍光治療儀、點陣激光治療儀、SS-16L型308準分子紫外光皮膚治療儀、伍德氏燈檢測儀等高精設備。
〖專家簡介〗
潘鋒華 皮膚科副主任醫(yī)師 皮膚美容主診醫(yī)師
專業(yè)特長:從事本專業(yè)27年,擅長疑難皮膚性病診療,在中西醫(yī)結(jié)合治療白癜風、扁平疣、銀屑病、疤痕修復、脫發(fā)、黃褐斑、過敏性皮膚病等方面有獨到之處;在皮膚激光美容、顏面部年輕化等治療方面有較深造詣。
學術兼職:中國中西醫(yī)結(jié)合學會醫(yī)學美容專業(yè)委員會激光與皮膚美容專家委員會常委、
中國抗癌協(xié)會皮膚腫瘤專委會基層學組副組長、
中國老年學與老年病學學會委員兼皮膚病與皮膚衰老防治專家委員會秘書長、
中國整形美容協(xié)會·中醫(yī)美容分會常務理事及激光美容、醫(yī)美與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、色素性皮膚病三個專委會副主任委員、
江西省研究型醫(yī)院學會中醫(yī)皮膚、中醫(yī)美容分會副主任委員;
中國醫(yī)藥教育協(xié)會醫(yī)學護膚專委會副主任委員;
中國整形美容協(xié)會注射與微整形專業(yè)委員會常委兼青年委員會副主任委員;撫州市醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定專家等。